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Los antidepresivos y la boca seca

Imagina esto: te despiertas en mitad de la noche con la sensación de que no has tomado agua en días. Tu lengua está pegada al paladar, apenas puedes tragar y ni hablar del aliento fresco. Bajas a la cocina, bebes agua, pero al poco tiempo, la sequedad vuelve. ¿Te resulta familiar? Si estás tomando antidepresivos, lo más probable es que ahí esté la causa. La boca seca, también conocida como xerostomía, es uno de los efectos secundarios más reportados entre quienes siguen un tratamiento con ciertos tipos de antidepresivos. Pero, ¿por qué se seca la boca? ¿Qué causas están detrás de este incómodo síntoma? ¿Y qué puedes hacer para aliviarlo?

¿Por qué los antidepresivos pueden provocar boca seca?

La sequedad bucal relacionada con los antidepresivos no es una simple coincidencia y tiene un motivo claro: la forma en que estos fármacos actúan en tu organismo. Muchos antidepresivos, especialmente los tricíclicos (como la amitriptilina) y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) (como la fluoxetina o la sertralina), interfieren con el sistema nervioso autónomo. En concreto, afectan a los receptores muscarínicos, que son vitales para estimular la secreción de saliva. Como resultado, la producción salival disminuye, lo que da lugar a esa desagradable sensación de sequedad constante.

Ahora bien, no todas las personas se ven afectadas por igual. Las personas mayores, quienes toman varios medicamentos a la vez, o quienes tienen trastornos de ansiedad, suelen experimentar más intensamente este síntoma. ¿La razón? Sus glándulas salivales ya probablemente estén comprometidas por otros factores, y el efecto de los antidepresivos simplemente lo agrava.

Además, no son los únicos medicamentos que provocan sequedad bucal. Fármacos como antihistamínicos, diuréticos, relajantes musculares y ciertos antipsicóticos también pueden tener este efecto. Pero en el caso de los antidepresivos, la sequedad es particularmente relevante porque es un efecto secundario frecuente y muchas veces persistente.

¿Qué síntomas bucales pueden aparecer durante el tratamiento con antidepresivos?

Puede que al principio no le des importancia a un poco de sequedad en la boca, algo de incomodidad al hablar o esa sensación de tener saliva espesa. Pero con el paso de los días, estos detalles se pueden transformar en señales claras de que algo no va bien. No ignores ninguno de estos síntomas bucales si tomas antidepresivos: 

  • Sensación constante de sequedad bucal, como si tuvieras algodón dentro de la boca.
  • Dificultad para tragar o hablar durante períodos prolongados.
  • Saliva espesa y pegajosa, que muchas veces no refresca ni lubrica como debería.
  • Labios resecos, agrietados o con sensación de ardor.
  • Lengua blanca y pastosa.
  • Halitosis o mal aliento, que no se resuelve con enjuagues o cepillado.
  • Mayor tendencia a desarrollar caries, infecciones por hongos o enfermedades de las encías.

¿Por qué la boca seca empeora durante la noche con antidepresivos?

Si alguna vez te has preguntado por qué se me seca la boca por la noche, la respuesta está en una combinación de factores fisiológicos y farmacológicos. Durante la noche, nuestro cuerpo reduce de forma natural el flujo salival. Esto sucede incluso en personas sanas. Sin embargo, cuando estás en tratamiento con antidepresivos, este flujo se reduce aún más, lo que hace que te levantes con la boca completamente seca.

Por otro lado, algunos antidepresivos tienen un efecto sedante que induce un sueño más profundo, pero también provoca respiración bucal. Y dormir con la boca abierta agrava la deshidratación en la cavidad oral. ¿El resultado? Te despiertas varias veces para beber agua, tienes un sueño interrumpido y de mala calidad, y al día siguiente te sientes agotado. 

¿Cómo manejar la boca seca causada por antidepresivos?

Por suerte, aunque la sequedad bucal no se puede evitar en la mayoría de los casos, existen soluciones reales y prácticas para aliviar este síntoma sin comprometer tu bienestar emocional. Por ejemplo:

Cambia algunos hábitos cotidianos

  • Hidratación constante: bebe agua a lo largo del día. Lleva siempre una botella contigo.
  • Evita lo que reseca más: di adiós (o al menos, reduce) el consumo de alcohol, tabaco y cafeína, ya que todos ellos empeoran la sequedad bucal.
  • Activa tus glándulas salivales: mastica chicles sin azúcar o prueba caramelos duros (también sin azúcar). Estimulan de forma natural la producción de saliva y refrescan tu boca al instante.

Recurre a productos específicos para la sequedad bucal

  • Productos hidratantes: disponibles en formato gel, spray o pastillas, estimulan la producción natural de saliva y brindan alivio inmediato.
  • Colutorios: diseñados especialmente para bocas secas, mantienen el entorno bucal fresco, equilibrado y protegido.
  • Humidificadores en casa: si duermes en un ambiente seco, lo ideal es conseguir un humidificador. 

No subestimes la visita al dentista

La sequedad bucal es incómoda y también abre la puerta a problemas como caries, infecciones por hongos o inflamación de las encías. Por eso es necesario acudir al odontólogo. Un profesional podrá evaluar el estado de tu salud bucal y detectar cualquier complicación a tiempo. Y sobre todo, trazar un plan de cuidado adaptado a tus necesidades, sin interrumpir tu tratamiento con antidepresivos.

¿Cuándo debes consultar al especialista por la sequedad bucal?

En el último punto de la sección anterior te mencionamos que es importante ir al dentista. Si bien esto idealmente hay que hacerlo al menos una vez al año, si estás en tratamiento con antidepresivos, es aún más importante que acudas si:

  • La sequedad bucal persiste por más de dos semanas.
  • Aparecen complicaciones como caries, encías sangrantes, aftas o infecciones.
  • Tienes dificultad para comer, hablar o dormir debido a la sequedad.

En conclusión, la boca seca causada por antidepresivos es más común de lo que parece y, aunque muchas veces se considera un efecto menor, tiene una influencia real y bastante negativa en el bienestar diario. Para tratarla, lo primero es saber por qué se seca la boca, reconocer los síntomas a tiempo y luego actuar con medidas efectivas para evitar complicaciones. Si es tu caso, empieza por beber más agua y luego evalúa utilizar sustitutos salivales o consultar con tu dentista; hay muchas formas de aliviar esta condición sin interrumpir tu tratamiento.

FUENTES:

https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/depression/in-depth/antidepressants/art-20049305

https://www.phb.es/blog/imprescindibles/consecuencias-antidepresivos-en-salud-bucal

https://www.nidcr.nih.gov/espanol/temas-de-salud/la-boca-seca

https://www.colgate.com/es-ve/oral-health/dry-mouth/prescription-medications-and-dry-mouth

https://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-92272000000200008&script=sci_arttext&utm

https://www.clinicadoctorcalvo.com/antidepresivos-y-salud-bucal-efectos-secundarios

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